Демодекоз вызывают мелкие, но мерзкие микроскопические клещи Demodex или железницы. Он обитает в волосяных фолликулах и сальных железах человека и относится к условно-патогенным организмам: сам факт его присутствия еще не означает заболевание. У многих людей этот микроорганизм живет на коже совершенно спокойно и никак себя не проявляет.
Проблемы начинаются тогда, когда создаются условия для его чрезмерного размножения и развивается воспалительная реакция кожи. В результате появляются покраснение, зуд, жжение, высыпания, шелушение. На лице могут возникать красные папулы и пустулы — те самые воспаленные элементы с гнойным содержимым, которые внешне легко спутать с обычным акне или другими кожными заболеваниями.
И здесь начинается самое интересное. Увидев прыщи, человек далеко не всегда отправляется к дерматологу. Кто не сталкивался с прыщами в нежном возрасте?
Гораздо проще купить очередное средство из рекламы, вспомнить совет знакомого или найти в интернете «проверенную схему». В итоге лечение может быть направлено вообще не на ту проблему.
Главный врач архангельской клиники «Академия здоровья», доктор медицинских наук Александр Шаптилей говорит, что эту болезнь действительно сложно распознать без нужной квалификации:
— Демодекоз способен маскироваться под другие заболевания. Покраснение и высыпания могут напоминать розацеа, акне, периоральный дерматит, фолликулит и другие состояния. Поэтому попытка поставить себе диагноз по фотографии в интернете — занятие примерно такое же надежное, как определять погоду по суставам. Последний способ даже надежней.
Отдельная неприятная история — веки. При поражении этой зоны могут появляться зуд, жжение, покраснение краев век, ощущение инородного тела, сухость или раздражение глаз. Иногда человек долго лечит «аллергию» или меняет косметику, хотя проблема находится совсем в другой плоскости.
При этом важно не впадать и в другую крайность: обнаружение Demodex само по себе не доказывает, что именно клещ стал причиной всех проблем. Железница может присутствовать на здоровой коже. Поэтому задача врача заключается не просто в том, чтобы найти микроорганизм, а в том, чтобы сопоставить результаты обследования с симптомами и состоянием кожи.
При подозрении на демодекоз врач оценивает характер высыпаний, их расположение, состояние кожи и сопутствующие симптомы. В некоторых случаях используются лабораторные методы, позволяющие выявить Demodex. Но результаты обследования всегда нужно рассматривать вместе с клинической картиной.
Лечение зависит от конкретной ситуации. Оно может включать местные препараты, средства для уменьшения воспаления и другие лекарственные подходы. Если заболевание затрагивает веки и область глаз, тактика должна учитывать состояние этой зоны. Самостоятельно использовать сильнодействующие препараты, особенно гормональные средства, без назначения врача не стоит: временное улучшение внешнего вида кожи еще не означает, что причина проблемы устранена.
Есть и еще один неприятный момент. Кожа при демодекозе может выглядеть настолько воспаленной, что человек начинает стесняться своего лица. Особенно тяжело приходится тем, у кого покраснение и высыпания становятся постоянными. Возникает желание спрятаться за тональным кремом, пудрой или вообще лишний раз не выходить из дома.
Замазывать себя штукатуркой и лечиться неправильно — одно из самых худших сочетаний. Так воспаление будет прогрессировать значительно быстрее.
Кроме того, состояние кожи зависит от множества факторов. На ее реакцию могут влиять уход, раздражающие косметические средства, особенности работы сальных желез, сопутствующие заболевания и другие обстоятельства. Поэтому грамотное лечение — это не просто попытка уничтожить микроорганизм. Врач должен разобраться, почему возникло воспаление и что поддерживает заболевание.
Впрочем, в «Академии здоровья» успокаивают: хорошая новость в том, что постоянные красные пятна и воспаленные высыпания — не обязательно приговор на всю жизнь. Но рассчитывать на волшебную таблетку за два дня тоже не стоит. В некоторых случаях для заметного улучшения требуется время, а лечение нужно проводить последовательно и под наблюдением специалиста.
Если лицо регулярно краснеет, появляются воспаленные или гнойничковые высыпания, беспокоят зуд и жжение, а особенно если симптомы затрагивают веки, лучше не устраивать на собственной коже бесконечный эксперимент. Дерматолог поможет определить, действительно ли дело в демодекозе, или за похожими симптомами скрывается совсем другое заболевание.
Главное — не лечиться самому сразу от всех болезней. Лечить нужно конкретного человека и конкретное состояние его кожи. Именно здесь опыт врача и грамотная диагностика зачастую оказываются важнее очередного средства, которое обещает решить проблему за несколько применений.